Ботулинотерапия( Ботокс, Диспорт)

Ботулинотерапия - это методика коррекции и профилактики мимических морщин. Обеспечивается введением специальных препаратов (инъекции Диспорта, Ксеомина или Ботокса), которые расслабляют мышцы лица и шеи и, тем самым, устраняют саму причину возникновения мимических морщин.
Препараты ботулотоксинов вводятся подкожно и внутримышечно. Для инъекций используются только тоненькие иголочки, что делает процедуру почти безболезненной. Важно подчеркнуть, что ботулинотерапия современными препаратами не делает лицо «маской»: сохраняется естественная мимика, снимаются признаки усталого вида.
Методика инъекционного введения препаратов диспорт, ботокс официально зарегистрирована и разрешена Минздравом на территории Украины.

Ботокс - название препарата под которым часто подразумевают целый ряд препаратов разных фирм производителей содержащих ботулотоксин. Также ботоксом принято называть процесс внутримышечного или подкожного введения препаратов содержащих ботулотоксин.

Препараты разных фирм содержащие ботулотоксин:
Ботокс (Аllergan, США), Диспорт (Ipsen Pharma, Франция)

— Для чего делаются иньекции ботулотоксина(Ботокс, Диспорт)?—

Ботокс/Диспорт позволяет эффективно бороться с мимическими морщинами на лбу, а так же вокруг глаз и переносице. К тому же, Ботокс/Диспорт успешно зарекомендовал себя в качестве средства для коррекции формы бровей, коррекции кисетных морщин вокруг губ. Кроме того, препарат дает возможность избавиться от такой проблемы, как излишняя потливость стоп, ладоней и подмышек ( «Ботокс/Диспорт в подмышки» гипергидроз). Возможно также введение в область вокруг глаз для коррекции "гусиных лапок" и в область шеи для разглаживания морщин и тяжей образуемых подкожной мышцей шеи - платизмой.

При введении Ботокса/Диспорта происходит расслабление мышцы и она перестает сокращаться, в результате этого кожа над ними разглаживается. Так как эффект Ботокса/Диспорта сохраняется продолжительное время , то новые морщины образуются намного реже 

Ботокс/Диспорт в лоб: куда и сколько?

При проведении процедуры пациент должен находиться только в сидячем положении. Крайне важно колоть Ботокс/Диспорт в условиях медицинского учреждения, в условиях стерильности, а не дома, на кухне и не в парикмахерских. Эта процедура должна проводится только в организации, имеющей лицензию на медицинскую деятельность.

Доктор, с опытом работы, как правило, не производит на лице пациента никакой разметки. Если разметка производится, то для наглядности пациента.

Чтобы устранить морщины, как правило, Ботокс/Диспорт вводится в мышцу гордецов (m.procerus), которая принимает участие в их формировании.

Для того чтобы определить место укола, пациент должен нахмуриться, в этот момент можно хорошо пальпировать данную мыщцу.

Врач захватывает мышцу мальцами и вводит иглу в мышцу.

У многих пациентов m.procerus широкая в медиальной части, хотя борозда, которую она образует длинная и глубокая. По этой причине очень важно ввести именно 2,5-5 единицы, в те точки, которые находятся примерно на 5 мм выше первичных

Сколько единиц Ботокса нужно для работы с разными участками лица и тела:

Разгладить морщины на лбу                                                                            10-30 ед.
Разгладить межбровье                                                                                       10-25 ед.
Скорректировать форму бровей (приподнять их)                                      2-5 ед.
Убрать «гусиные лапки» (морщинки на внешних уголках глаз)             5-15 ед. за одну сторону,                                                                                                                                   итого 10-30 ед. на оба глаза
Убрать морщинки на носу, переносице                                                        5-10 ед.
Разгладить линию челюсти                                                                               40-60 ед.
Приподнять уголки губ                                                                                       3-6 ед.
Разгладить морщины на подбородке                                                             2-6 ед.
Убрать морщины и складки на шее                                                                25-50 ед.
Лечение гипергидроза (подмышки)                                               в среднем  50 ед. за одну сторону,                                                                                                                       итого 100 ед. на обе подмышки 

Игла вводится на 2-3 мм по направлению вертикально вниз. Если говорить о точке введения в мышцу гордецов, то она располагается в центре линии, которая соединяет медиальные края бровей. Необходимо ввести от от 2,5 до 7,5 ЕД в каждую точку. Но дозировка индивидуальна и зависит от пола пациента, а также его возраста и степени выраженности морщин. Расположение иглы - спереди назад, при глубине введения 2-3 мм. Обычно дозировка препарата не должна превышать 25 ЕД. Примечательно, что сильному полу требуется гораздо большего количества препарата. Но дозировку препарата определяет только доктор, при личном осмотре.

Суммарная максимальная доза ботокса не должна быть больше 250 ЕД на одну процедуру

Развивается эффект от препарата ботулинического токсина в течении пары недель по нарастающей. Моментального эффекта после введения ботокса не бывает, в этом и состоит его главное отличие от филлеров. 

Тип кожи важен при введении ботокса?

Важно. Для того чтобы получить адекватный эффект от ботокса нужно при подборе дозировок учитывать что у людей с жирной кожей морщин бывает меньше, однако они более глубокие и соответственно нужно повышать дозировки для получения желаемого эффекта. При тонкой коже морщины мелкие и поверхностные - соответственно количество вводимого лекарства меньше.

Мужчинам и женщинам вводят одинаковое количество препарата?

Отличие при использовании ботокса у мужчин состоит в том, что у мужчин кожа плотнее и морщины у мужчин глубже и развиты сильнее в виду того что мимика у мужчин более активная чем у женщин. Поэтому подбор доз для достижения желаемого эффекта у мужчин идет на увеличение количества препарата.

Сколько длится эффект от ботокса

Длительность эффекта

В течение недели после введения препарата, его действие развивается и сохраняется 3-6 мес. Продолжительность эффекта зависит от индивидуальных особенностей организма и образа жизни пациента. Чтобы получить устойчивый клинический эффект, рекомендуется повторить процедуру.

Выразительность лица не изменяется, как и до процедуры можно хмуриться, улыбаться, изображать удивление, просто при этом не будут образовываться «гусиные лапки», морщин на лбу, вокруг глаз.

Внешность после ботокса не меняется. Он удаляет морщины, что позволяет выглядеть моложе, как это было 10-15 лет назад, когда их просто не было.

Как часто можно делать инъекции?

Эффект разглаживания морщин будет держаться 4-6 месяцев. По прошествии этого срока все мимические морщины возвращаются и нужно повторять инъекции. Если пациент колет ботокс долго и регулярно, то эффект у таких пациентов держится значительно дольше чем 4-6 месяцев. Т.е. эффект пролонгируется.
Часто колоть ботокс нельзя. Должно пройти как минимум 4-5 месяцев. Каждые 2 месяца колоть нельзя.

Сочетание филлера и ботолотоксина при коррекции одной зоны усиливает эстетический эффект и его продоложительность.

Что нужно, а чего нельзя делать после введения Botox

После введения нужно активизировать мимику лица - строить гримасы, морщиться в течении 10 минут. Это способствует правильному распределению препарата по мышце.

Нельзя принимать в течение 2-4 часов горизонтальное положение (лежать), нельзя принимать алкоголь в день проведения процедуры. Нельзя в течении 2 недель сауны, бани, парные.

Есть ли противопоказания для ботокса?

Как и у любой другой процедуры есть противопоказания. О них вас подробно расспросит врач на консультации. Одни из них прием антибиотиков, миастения, беременность, грудное вскармливание и др.

С желанием сделать ботокс в клинику обращаются пациенты: сделать ботокс лица, ботокс в подмышки, ботокс вокруг глаз и т.д.

Противопоказания:

  • миастенические и миастеноподобные синдромы (в т.ч. синдром Ламберта-Итона);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, а так же отягощенный аллергологический анамнез (особенно повышенная чувствительность к препаратам, содержащим белки);
  • инфекционные заболевания в острой фазе;
  • прием антибиотиков группы аминогликозидов, макролидов, тетрациклинов, полимиксинов, усиливающих действие токсина (если не прошло более 2 нед после проведения курса терапии), а также препаратов, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция, бензодиазепинов, антикоагулянтов и антиагрегантов;
  • воспалительные процессы в месте инъекции;
  • злоупотребление алкоголем;
  • беременность и лактация;
  • перенесенные хирургические операции на лице, менее чем 3 месяца назад